По оценкам специалистов, от 20 до 50% жителей планеты рано или поздно замечают у себя признаки варикозной болезни. К сожалению, в наши дни это обычно происходит не поздно, а рано: современный человек ведет малоподвижный образ жизни, поэтому варикоз сильно "помолодел". Однако есть и хорошие новости – медицина тоже не стоит на месте, и сейчас существует много эффективных методик борьбы с этим недугом.
Главное – знать несколько простых правил, которые помогут справиться с имеющимися проблемами и избежать потенциальных осложнений. Каждое из этих пяти простых правил комментирует хирург-флеболог Андрей Васильевич Чупеев, главный врач клиники "Центр Флебологии".
НаследственностьПравило № 1. Помнить про группы риска
Как и в случае со многими другими болезнями, при лечении варикоза очень большую роль играет своевременная диагностика. Если выявить болезнь на раннем этапе, справится с ней значительно легче. Именно поэтому особо внимательными к своему состоянию здоровья должны быть те, кто входит в группы риска.
Почему одни люди страдают от варикоза, а другие нет? Большую роль здесь играет наследственная предрасположенность, которая имеется у 60–80 % больных варикозом. Если у ваших родственников (в первую очередь, родителей) есть проблемы с венами, то очень велика вероятность, что с этим недугом столкнетесь и вы. Так, ученые определили, что если у ребенка и отец, и мать страдают от варикоза, то вероятность, что он в зрелом возрасте тоже столкнется с этой проблемой, больше 80%. Понятно, что таким людям нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем. Другая группа риска – сидячая или стоячая работа. Когда ноги постоянно находятся в неподвижном (особенно вертикальном) положении, венам сложно справляться с постоянным гидростатическим давлением, из-за чего начинается застой крови в нижних конечностях, что чревато развитием варикоза. К сожалению, в данной группе риска оказываются представители практически всех городских профессий: от продавцов и водителей до менеджеров и банкиров.
Для женщин важным фактором риска является беременность. Из-за дополнительного веса ребенка, резко увеличивается нагрузка на ноги.
Очень часто варикоз развивается у тех, кто имеет лишний вес, а также у людей, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками (от грузчиков до штангистов).
Комментарий главного врача "Центра Флебологии" А.В. Чупеева: Когда человек подолгу сидит или стоит, на его ноги приходится лишь статическая нагрузка, крайне вредная для вен. А вот динамическая нагрузка (когда человек ходит или бежит), напротив, очень важна. Неслучайно флебологи даже называют мышцы голени "периферическим сердцем", ведь, работая, они способствуют оттоку крови из нижних конечностей. Именно поэтому мы рекомендуем чаще ходить пешком. Что касается беременности, то в нашей клинике мы рекомендуем женщинам "в положении" приходить на консультацию к флебологу дважды: на раннем и на позднем сроках. Как показывает опыт, рекомендации по правильному образу жизни и правильно подобранный компрессионный трикотаж позволяют избежать варикоза у беременных.
Правило № 2. Профилактика лучше лечения
К сожалению, риск получения варикоза заложен в человеке самой природой. Человек ходит на двух ногах, а не на четырех, поэтому кровь из нижних конечностей должна подниматься на значительную высоту, преодолевая земное притяжение. Неслучайно флебологии называют варикоз "расплатой за прямохождение". При варикозной болезни вены повреждаются и теряют эластичность, в результате чего диаметр кровеносных сосудов увеличивается. Это, в свою очередь, приводит к застою крови и нарушению полноценного питания тканей.
ПрофилактикаК счастью, человек отличается от животных не только прямохождением, но и высоким интеллектом. Это означает, что он может заботиться о своем здоровье, не дожидаясь развития болезни. Лучшей профилактикой варикозной болезни являются регулярные динамические нагрузки на мышцы ног. Большую поддержку организму приносит ходьба, бег, плаванье, поездки на велосипеде. Специалисты отмечают, что особенно полезно подниматься пешком по лестнице. Словом, чем больше работают ваши ноги, тем меньше шансов, что возникнут проблемы с венами.
Комментарий главного врача "Центра Флебологии" А.В. Чупеева: Огромное значение для профилактики варикоза имеет компрессионный трикотаж. Специальные чулки и колготы, оказывая внешнее давление на вены, улучшают кровообращение в нижних конечностях, облегчают работу вен и мышечного насоса, снижают нагрузку на сердце, предотвращают усталость, боли и отечность ног. Однако следует учитывать два момента: во-первых, следует использовать только качественный компрессионный трикотаж, во-вторых, подбирать его должен специалист. Если неправильно подобрать уровень компрессии, это белье может принести больше вреда, чем пользы.
Правило № 3. Своевременная диагностика
Многие считают, что к концу дня усталость, боли в ногах, отечность – это нормальные явления. Врачи утверждают, что это не так. Если подобные явления возникают не после чрезмерной нагрузки, а регулярно в конце обычного рабочего дня, пора бить тревогу. Вполне возможно, что это первые симптомы начинающихся проблем с кровоснабжением нижних конечностей. Если же вдобавок к этому на ногах появляются сосудистые звездочки или синенькие прожилки кровеносных сосудов, следует запланировать поход к флебологу.
К сожалению, некоторые люди просто не обращают внимания на такие "мелочи" и начинают беспокоиться лишь тогда, когда болезнь переходит на следующую стадию: отеки приобретают упорный характер, появляются боли и судороги, начинают заметно выпирать крупные сосуды. Дополнительными симптомами могут стать и легкие трофические нарушения кожи на ногах: темные пятна, шелушение, сухость. То есть из-за болезни начинаются проблемы с питанием тканей, а, значит, к врачу нужно обращаться немедленно.
У самых упрямых пациентов, не желающих обращаться к врачу, болезнь может выходить на последнюю стадию, когда на коже появляются трофические язвы. Это признак того, что болезнь чрезвычайно запущена, а лечение будет очень долгим и сложным. Разумеется, до такого состояния ноги доводить нельзя ни в коем случае. Чем раньше вы обратитесь к профессиональному флебологу со своими проблемами, тем лучше для вас.
Комментарий главного врача "Центра Флебологии" А.В. Чупеева: Главная задача флеболога – распознать болезнь на ранней стадии. О том, с каких симптомов стоит обращать внимание на состояние своих ног, ведутся научные дискуссии. Скажем, некоторые коллеги считают, что появление на коже ног сосудистых звездочек еще не может считаться признаком болезни. Однако я придерживаюсь другого мнения – если вы видите, что на ваших ногах появились такие звездочки или синие ручейки сосудов, лучше не ждать новых симптомов, а сходить на консультацию к профессиональному флебологу. Даже если опасения окажутся напрасными, лучше подстраховаться.
Правило № 4. Не заниматься самолечением
Нет самолечению!На всю жизнь застраховать себя от варикоза невозможно, даже если активно заниматься профилактикой. Пока врачи ничего не могут сделать с наследственной предрасположенностью к этой болезни, хотя с развитием генетики ситуация может измениться. Однако уже сейчас в арсенале профессиональных флебологов множество методик, позволяющих эффективно бороться с варикозом. Кстати, избавление от этой болезни имеет не только лечебное, но и косметическое значение, ведь женские ноги, изуродованные вздутыми венами и варикозными узлами, смотрятся совсем не привлекательно.
Однако многие люди, столкнувшиеся с варикозом, под надуманными предлогами отказываются идти к врачу и пробуют лечиться самостоятельно. Кто-то вырезает народные рецепты из газет, кто-то, насмотревшись рекламы, покупает крема и мази, обещающие "легкость в ногах". Большая часть "народных средств" против варикоза обладает низкой эффективностью, а вот венотонизирующие препараты в виде мазей или таблеток, используют в своей практике и профессиональные врачи. Ими невозможно вылечить варикоз, однако они имеют большой плюс – уменьшают неприятные ощущения пациента. Однако подбирать их должен специалист, учитывающий индивидуальные особенности каждого пациента. Комментарий главного врача "Центра Флебологии" А.В. Чупеева: Обычно лечение варикоза имеет комплексный подход. Невозможно подобрать одно универсальное средство, которое чудесным образом избавит вас от всех проблем с венами на ногах. Выбирать и комбинировать различные методики лечения должен профессиональный флеболог, много лет занимающийся заболеваниями вен. Самолечение здесь попросту недопустимо.
Правило № 5. За лечением обращайтесь к профессионалам.
Главная задача, которая стоит перед флебологами, имеющими дело с варикозом – восстановить нормальный кровоток в нижних конечностях. На ранних стадиях болезни можно обойтись без оперативного вмешательства, использование качественного, правильно подобранного компрессионного трикотажа в сочетании с курсами венотонизирующих препаратов позволяет быстро улучшить состояние пациента и остановить развитие болезни.
В более запущенных случаях требуется операция, хирург-флеболог удаляет поврежденные неработающие вены, после чего происходит плавное перераспределение венозной крови по неповрежденным подкожным венам и более глубоким венам. В настоящее время всё большей популярностью пользуется склеротерапия – безоперационный метод лечения варикоза, когда поврежденные вены не вырезают, а с помощью серии уколов вводят в них специальный препарат, который словно "заклеивает" больные вены, так что со временем они просто исчезают. Это безболезненная процедура, после которой не остается никаких шрамов, однако подходит она не всем пациентам. В любом случае принимать решение о том или ином методе лечения должен врач.
Комментарий главного врача "Центра Флебологии" А.В. Чупеева: В современной медицине диагностика часто важнее лечения, а иногда они идут рука об руку. Скажем, использование при диагностике ультразвука позволяет четко определить, какие именно вены необходимо удалять, чтобы вмешательство было минимальным. И уже через две недели после операции пациент возвращается к обычному образу жизни.
Российская Федерация - 1073
США - 329
Украина - 55
Германия - 37
Эстония - 26
Турция - 24
Израиль - 21
Казахстан - 16
Португалия - 13
Испания - 13
